All-on-4 假牙常見問題 — 假牙種類與壽命｜馨蕙馨醫院 王聖堯醫師

All-on-4 療程中會有兩副假牙，各有不同的功能。第一副是手術完當天裝戴的「臨時假牙」，讓您當天立即有牙、當天恢復美觀及咬合功能。臨時假牙提供患者做咬合測試及生活適應，據此製作出最符合您牙口、最舒適、最精準的正式假牙。在正式假牙製作前，臨時假牙作為測試美觀與咬合之用；正式假牙裝戴後，臨時假牙則作為備用假牙。第二副是手術完約 6 至 7 個月後配戴的「正式假牙」，耐用度極佳、保固期較長。製作精良的正式假牙，需技師團隊的精雕細琢，畢竟最終成品是要使用大半輩子的。正式假牙內含 3D 純鈦支架，能穩定植體並強化植體存活率。

臨時假牙與正式假牙的最大差異在於材質與結構設計。正式假牙為分層製作，內層採用高規格 3D 純鈦支架（鈦金屬與人體相容性極高，不會產生排斥反應），外層覆蓋全瓷冠或高分子複合樹脂，除了強化植體的存活率外，高硬度且耐用度極佳，正常使用可達 10-20 年以上。而壓克力樹脂材質的臨時假牙，低硬度、耐用程度不佳，使用年限通常為一年左右，長期配戴也較容易造成齒顎邊緣骨吸收（顎骨萎縮），且容易染色、產生異味。因此，為了長期的口腔健康與使用品質，我們強烈建議在術後 5-7 個月內完成正式假牙的製作。

臨時假牙的功能是讓患者在手術完成當天立即有牙，恢復美觀及咬合功能，作為正式假牙製作前的咬合測試及生活適應，並為配戴正式假牙後的備用牙（例如正式假牙送修期間可暫時使用）。臨時假牙還有一個重要功能：讓技師團隊觀察患者的咬合習慣、牙齒排列是否需要微調，據此製作出最精準的正式假牙。因此如果只想做正式假牙，除了術後必須有至少 5 個月為無牙狀態外，也增加日後裝戴正式假牙的口腔適應期，且無法事先測試咬合舒適度。臨時假牙在整個療程中扮演著不可或缺的角色，建議完整配合療程安排。

假牙的使用壽命與患者的使用情況、保養方式會有不同的差異。如有按照時間好好回診（建議每 3-6 個月一次），並且做好日常保養（每天使用牙刷、沖牙機清潔），大部分患者的假牙皆能使用 10 年以上，部分保養良好的患者甚至可使用 20 年以上。根據 Maló 等人發表的臨床追蹤數據：10 至 18 年追蹤下顎，植體累積存活率 93%、假牙累積存活率 98.8%；5 至 13 年追蹤上顎，植體累積成功率 93.9%、假牙累積成功率 99.2%。這些數據充分證明了 All-on-4 的長期穩定性與可靠性。影響壽命的關鍵因素包括：口腔清潔習慣、是否有夜間磨牙習慣（有磨牙者建議配戴夜間護牙套）、定期回診頻率、以及飲食習慣（避免長期啃咬硬物）等。